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心臟科專科醫生馮永康
 

馮永康醫生執業資料

認識心臟衰竭
心臟的功能是將血液和氧氣帶到身體各部份,心臟衰竭是指心臟的功能差了,不能有效地幫助血液循環,導致體內積水、呼吸困難等。此症患者往往以為自己患了種種的呼吸道疾病,卻不知道原來是心臟出了問題。即使沒有冠心病病歷的人,也可以患上心臟衰竭;患上後五年內的死亡率更比一般癌症還要高,可見其嚴重性。

心臟衰竭真的是這麼可怕嗎?不是的!以前用於心臟衰竭的藥物只有去水丸和毛地黃(digitalis),但在近二十年來,心臟衰竭的治療得出重大突破。首先是血管緊張素轉化酵素抑制劑(ACE inhibitor)和血管緊張素受體對抗劑(ARB)的出現,為心臟衰竭的患者帶來希望。最有趣的是,記得在九十年代初期,書本的教導是心臟衰竭病患者不應使用β受體阻滯劑(beta blocker),因其有可能減弱心臟的收縮能力;但醫學上的重大發現往往就是出人意料之外,有大型的臨牀研究發現,一些beta blocker能有效地治療心臟衰竭,還能令病患者活得更久。

然而,beta blocker有很多種,而不是所有都可以用來醫治心臟衰竭。對此,美國心臟科學院和歐洲心臟科學會均有指引來幫助選擇合適的beta blocker醫治心臟衰竭,如高beta-1選擇性的bisoprolol便是其中的好選擇。另外,beta blocker的用量在心臟衰竭的治療中往往是最關鍵的;在最初使用時,份量不適宜太高,但在病情穩定後,份量要漸漸調高,使藥物更能發揮功效。
資料來源: 頭條日報 08-04-2016

以上資料不是醫療意見,只供參考 / 資料來源 : Michelle




   

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