何灼林醫生執業資料
藥物與食物的相互作用 一般人對藥物之間的相互作用都很在意,但其實食物亦可能影響藥物的吸收和藥效,其背後到底有甚麼藥理原因呢? 要知道大部分藥物是一些弱酸或弱鹼性化學物質,而我們的消化道有不同的酸鹼值,這對藥物的吸收有不同影響。小量食物可以刺激體內胃酸分泌,促進弱酸性藥物的吸收;但太豐富的膳食及大量食物卻可能會阻礙藥物與胃壁之間的接觸,從而妨礙吸收。那麼喝一杯檸檬水會有影響嗎?答案是有,但影響不大,因為我們的身體對外來的酸鹼刺激有適應機制;但自身胃酸分泌的改變就會影響弱酸和弱鹼性藥物的吸收。另外,某些食物會影響肝臟分解藥物的酵素/酶,從而干擾藥物的代謝速度,導致血液濃度不足或過高、難以控制病情或有中毒的情況出現。又例如西柚汁會抑制其中一種代謝酶,病人服用相關藥物(如抗血壓藥Felodipine和抗膽固醇藥Simvastatin)後會出現血液濃度過高的情況。食物亦會直接影響藥物藥效,例如服用薄血藥苄丙酮香豆素鈉(Warfarin),應避免同時進食富含維他命K的食物,如西蘭花、菠菜,因為維他命K會抑制Warfarin的藥效。 服用藥物時要緊記醫護叮囑,不要因為食物「無害」而掉以輕心。 資料來源:amp730 22-08-2016