李偉雄醫生執業資料

中央重手監管互聯網醫療
上周在網上流傳了中國監管互聯網診療法規的兩份徵求意見稿，惹起行業軒然大波，輿論以為互聯網醫療行為將被禁止。意見稿對互聯網診療活動的准入、醫療機構執業規則、診療活動監管及法律責任都有詳細規定。中央這次出招是為接近零監管的互聯網醫療，劃下活動範圍。

意見稿將互聯網診療活動定義為：利用互聯網技術為病人和公眾，提供疾病診斷、治療方案、處方等服務。最受業界爭議的是界定互聯網診療活動的範圍，只有醫療機構間的遠端醫療服務，以及基層醫療機構提供慢性病簽約服務，才能進行互聯網診療。其他形式的診療活動「不得開展」。

更重要的是，管理辦法發佈前，設置審批的互聯網醫院、雲醫院、網絡醫院等，應在管理辦法發佈後十五日內撤銷，並按新規重新對互聯網診療實施管理。意思是已存在的互聯網醫療公司，如不符合條件，須重新註冊。對業界來說，這措施等於重新洗牌。

國家衞計委重拳出擊，是為了保障醫療品質安全，讓火熱的互聯網醫療冷卻下來。不過，業界反應強烈，國家衞計委官員其後解畫稱，文件正徵詢業界意見，最終版本是會修改的。

官員指出，現時內地互聯網醫療分兩類：一是集中在診療服務，借助互聯網給病人看病，給病人開藥，屬看病行為。根據國內外情況，遠端醫療（即有資質的醫療機構間開展的診療服務）及慢性病簽約服務較成熟。隨着未來技術發展，才將範圍擴大。不過，首診病人絕不適合以互聯網方式進行。

另一類集中在診療以外的非核心業務，即為病人、醫生、醫院提供更便利服務，如網上資訊的諮詢、掛號、支付、醫生知識庫等。這類服務突破原有管理、服務瓶頸，改善就醫服務，提高病人滿意度，這類互聯網應用獲政府鼓勵。

由於互聯網醫療發展勢頭太快，從醫療安全出發，規範是必要的，違規行為出現甚至失控才監管便太遲了。不過，互聯網的重要性在於連接，「互聯網＋醫療」將全國各級醫生、病人、病房、藥房等醫療資源，以更高效方式再分配，既可活化被閒置的資源，也可推動各方參與醫改的動力。中央在推出最終版本的法規時，對此作用應多加考慮。資料來源: 頭條日報 22-05-2017