葉承楷醫生執業資料

糖尿一線藥─甲福明
人類對長生不老藥的追求從未遏止，古時有秦皇訪尋不死仙丹，今天有富豪投資巨額於研究不老藥丸的公司上。究竟抗衰老藥是遠在天邊，還是近在眼前？作為醫生，無論處方任何藥或做任何醫療決定都要建基於實證醫學，就像治療糖尿病的甲福明。

早於一九九一年，英國已經開始二型糖尿病研究，經過超過二十年的跟進，發現甲福明除了有效控制血糖，減輕體重而極少引致血糖過低外，還可以大幅降低心肌梗塞病發率及所有成因的死亡率約四成。此研究亦奠定了其自一九五十年代開始被廣泛使用，至今仍然維持各國糖尿病治療指引的首選降糖藥的地位。

二○一四年，英國卡地夫大學的研究發現，單一服用甲福明的第二型糖尿病患者，平均壽命比沒有糖尿病的人還要長一成半。另一項美國糖尿病預防計劃研究更顯示，對於未患上糖尿病但有高危因素人士（如前期糖尿病，肥胖或妊娠糖尿病史），甲福明可幫助減重，預防或延遲患上糖尿病。

傳統的甲褔明配方主要的潛在問題是容易引起腸胃不適，大約有兩成病人在服用初期會出現飽滯或腹瀉等副作用；而且速效配方須每天服用兩至三次，令部份病人因須頻密服藥而困擾及忘記服用。而近年推出的緩效配方甲福明，功能一樣但對腸胃比較溫和，病人出現副作用的機會減少一半，而且一天只須服用一次，已於私營醫療機構廣泛取替了速效配方。筆者有不少過往因肚瀉停服甲福明而導致糖尿病惡化的病人，經介紹後轉服緩效配方，結果其血糖和生活質素都得到大大改善。
資料來源: 頭條日報 02-06-2017